黃雪子博士-頭痛系列(4)-後頭痛

後頭痛也是常見頭痛類型之一,其痛處固定在後頭部,重者有劇烈疼痛,甚至痛連眉稍,輕者間有頭皮麻木之矇矇感,從後腦(或頸部)一直延伸致頭頂部爲止,此外枕骨下脹悶,重脹感覺;後頭痛在現代醫學中常對應到緊張性頭痛,既不舒服又煩人,一般不會危害健康。但也有些造成後頭痛的病理性因素,此就不可輕忽。以下分别以病理性及非病理性來說明造成後頭痛原因。

在非病理因素方面

  1. 常因工作關係,姿勢異常,整日伏首;先是頸部酸硬強直痙急,有僵痛感,而後至頸椎轉位,而後至頭部神經痛。
  2. 於睡眠不足,長時間每天睡眠少,或睡眠品質不好,或睡眠姿勢不好,皆會造成體力差、精神不足,身體也會分泌較多腎上腺素,讓脖子肌肉緊編、疫痛,經肌肉群拉扯,後腦勾產生因肌肉緊繃造成的疼痛。這種頭痛可持續達牛個小時、甚至數天。

在病理原因方面

  1. 動脈硬化也易造成後頭痛。
  2. 感冒時,也常伴隨後腦及頸項疼痛。
  3. 如另有劇烈頭痛伴噴射性嘔吐,這提示了顱內出血,尤以延腦常見。

在中醫觀點裡,後腦主要爲足太陽膀胱經所轄,足太陽膀胱經循後腦,過頸項,下背部,足太陽膀胱經絡阻滯不通,易造成後腦疼痛,常見症狀如下:

  1. 足太陽膀胱經過後頸項,故足太陽膀胱經阻滯,除後頭痛,還易伴有後頸項強痛。
  2. 足太陽膀胱經循經整個腰背部,因此腰背外傷常造成後頭痛。
  3. 風寒外感常犯足太陽膀胱經,故風寒感冒時常引起後頭痛,如《傷寒雜病論》:「太陽之爲病,脈浮,頭項強痛而惡寒。」

以下提供幾種簡易方法,幫助讀者若有後頭痛,可依下法自行緩解,但仍需找醫師檢查確診,首先是指壓:

  1. 指壓攢竹至風池。
  2. 指壓攢後頸以至肩井穴。
  3. 指壓背部膀胱經。
  4. 指壓委中、承山,再指壓承山至昆崙穴。

另亦可用下列方法來緩解後頭痛:

  1. 良好的睡眠品質:很多後頭痛造成原因跟睡眠不足,睡姿不正確有關,因此若能早睡以維持足夠睡眠時間,並注意不宜睡過軟之床跟調整枕頭高度也是改善睡眠姿勢的重要事項。
  2. 保持正確姿勢:後頭痛常由於頭部姿勢過度前傾且維持過久時間,造成牽引頸項及肩背肌肉過度緊張所造成,故於久坐辦公桌前,必須起來走動,並轉轉脖子,後旋手臂皆有助於頭痛緩解。
  3. 正確飲食:後頭痛也常與血壓過高,血管壁硬化有關,因此飲食不宜過於辛、炸、油膩,或甜食、或冰涼等助濕生痰之品,另於頭痛發生之時,可以食療金針、蓮藕、白果仁、紅棗、百合熬湯配茶喝,若後頭痛是因爲風寒感冒造成,可以薑、紅棗沖熱茶飲。
  4. 適時舒壓:壓力可使頸項及肩背肌肉不自覺緊繃,時間久即易造成後頭緊痛,故喝喝咖啡,或聽聽音樂,皆是降低方式。
  5. 洗熱水澡,建議於頭痛發作時,可洗熱水澡,沿頭頂,後腦,頸項,肩背沖熱水,如此有疏通足太陽膀胱經絡,緩解頭痛效果。

以下茲舉一筆者醫案,患者張某,男,五十五歲,金融公司高階主管·因工作壓力加長期須於電腦前辦公久坐,常併發後頭項痛,肩頸酸,背肌僵硬兼腰部疼痛,來我診所求醫,經診斷,於其風池、肩貞、肩井、及手三里穴下針,治療完後即獲大幅度改善。後再來診所一次,即完全痛解。

後頭痛是常見的頭痛類型,但因爲易緩解,很多人只要於頭痛時,短暫休息,小睡一下,即可緩解,若再無效,現代人也常會以家家戶戶必備的疏經通絡、活血散瘀的外塗劑,塗抹後頭頸項,疼痛及可緩解,所以慢慢對此型頭痛就不以爲意,但若發作頻繁,則須謹慎面對,多半提示了身體過度疲勞,或有潛在性血管病變,若不及時就醫,皆有可能釀成大病,如冠心病、中風等,故須找醫師,查出病因,對症治療,方是正確態度。

註:患有傳染病、各種炎症及潰蕩性疾病不可使用指壓

原文發表於:大紀元時報 – 醫藥健康名醫專欄 – 2016年9月30日